E até reabsorveu raízes...

Imagem enviada pela radiologista Dra @remanzini .🔎
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Destaque para esta imagem radiolúcida extensa,  circunscrita e delimitada por halo radiopaco,  aderida à junção amelo- cementária do dente 37 incluso. 🔎
Nota-se reabsorção das raízes do dente 36 e 35.🔎
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Obrigada,  querida @remanzini! 😘

Lesão radiolúcida

Imagem radiolúcida extensa,  circunscrita e delimitada por tênue linha radiopaca,  envolvendo a coroa do dente 38, incluso e impactado,  sugestiva de cisto dentígero. 🔎🕵🏼‍♀️

Qual sua hipótese diagnóstica?

#Repost @raiosxis
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Thanks to @soleyman_ba⠀
🇧🇷 Grande imagem radiolúcida em mandíbula, do lado esquerdo. Qual sua hipótese diagnostica? 🤔🤔🤔⠀
🇺🇸 Large radiolucent image on the left mandible. What is your diagnostic hypothesis? 🧐🧐🧐⠀

Qual sua hipótese diagnóstica?

🤓Paciente gênero feminino,  49 anos. 
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🔎Todos os dentes inferiores tratados endodônticamente,  exceto dente 48.
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🔎Presença de múltiplas lesões radiolúcidas .
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🤔Alguém  arriscaria um HD? 

Imagem Radiográfica da Semana (157)

Neste Imagem Radiográfica da Semana, temos um recorte de radiografia panorâmica onde destaco :
Imagem radiolúcida extensa, unilocular,que se estende da raiz distal do dente 36, corpo e base da mandíbula, ao ramo ascendente , bem delimitada por linha radiopaca. HD : 1.Ameloblastoma,2. Queratocisto odontogênico .

Imagem Radiográfica da Semana (125)

Foi mal...desculpe aí !

Lesão cariosa na distal do dente 37 e impacção do dente 38 que se encontra em posição horizontal, com a coroa voltada para mesial.

Imagem Radiográfica da Semana (109)

Neste primeiro Imagem Radiográfica da Semama de 2017, temos um caso onde o paciente fez uma panorâmica e retornou para realizar uma tomografia.

Observamos lesão radiolúcida , delimitada por halo radiopaco, que se estende das raízes do dente 47 ao ramo ascendente da mandíbula, com aumento de volume, expansão da cortical óssea para lingual. HD : queratocisto?, ameloblastoma?

Pena, que muitas vezes não ficamos sabendo do resultado do histopatológico.

Imagem Radiográfica da Semana (58)

    Neste Imagem Radiográfica da Semana, temos paciente jovem que apareceu na clínica com solicitação de documentação ortodôntica.
    Ao analisarmos as imagens observamos na região de ângulo e ramo ascendente da mandíbula do lado esquerdo,  uma expansão da cortical óssea no sentido mésio-distal, com imagens radiolúcidas em forma de círculo, circunscritas, multiloculares, delimitadas por halo radiopaco com hipótese diagnóstica de ameloblastoma ou tumor odontogênico epitelial. Sugerimos investigação detalhada com tomografia volumétrica de feixe cônico cone beam e análise histopatológica.
    Além da lesão apresentada no lado esquerdo temos na região de corpo da mandíbula do lado direito, a presença de área radiolúcida sem envolvimento das raízes dos elementos 43, 44, 45 e 46, pois podemos observar a lâmina dura dos mesmos. Paciente relatou trauma na região, o que podemos sugerir cisto ósseo traumático. Acompanhar e investigar.
    Depois de analisar as imagens e realizar o laudo resolvemos ligar para o dentista solicitante.
PS : Imagem radiografia panorâmica - CIR - Centro da Imagem Radiológica

Diagnóstico das lesões cariosas

    O Streptococcus mutans é um dos agentes causadores da doença cárie. Faz parte da placa bacteriana e é uma bactéria acidófila (vive em PH baixo) e acidogênica (metaboliza açúcares).

                                Radiografia panorâmica
     Radiograficamente a lesão cariosa se apresenta através de áreas radiolúcidas nas coroas dos elementos dentários. Muitas vezes as lesões cariosas não apresentam cavitações, ou seja, sinais clínicos, mas a doença já pode estar instalada, sendo diagnosticada através de exames complementares como o exame radiográfico.

                  Radiografia periapical
    Existem várias técnicas onde podemos observar as lesões cariosas, mas a radiografia interproximal é uma técnica utilizada para diagnosticar lesões nas faces proximais dos dentes.

                   Radiografia interproximal
    As radiografias são exames auxiliares no combate a doença cárie. De baixo custo, fácil e rápida execução deve ser solicitada sempre que necessário para fechar o diagnóstico e planejar o tratamento.
PS : Radiografias CIR – CENTRO DA IMAGEM RADIOLÓGICA

Acompanhamento de lesão radiolúcida

   Este paciente apresenta uma lesão radiolúcida, envolta por halo radiopaco na região de prés-molares e canino inferiores direito, sugestiva de cisto.
primeira radiografia :

   A cada 6 meses o paciente retorna`a clinica para que possamos fazer uma radiografia para acompanhamento da lesão.
segunda radiografia :

   Notamos uma pequena diminuição do tamanho da lesão na segunda radiografia panorâmica.
terceira radiografia :

   E, na última radiografia panorâmica além da diminuição de tamanho da lesão constatada anteriormente, podemos observar discreta formação óssea.

PS : Radiografias panorâmicas clínica CIR - Centro da Imagem Radiológica

Imagem Radiográfica da Semana (36)

Radiografia panorâmica (CIR - Centro da Imagem Radiográfica)

    Neste Imagem Radiográfica da Semana, temos uma radiografia panorâmica, onde o elemento 38 encontra-se incluso, mésioangulado, impactado. Mas, envolvendo a coroa do mesmo temos imagem radiolúcida, envolta por halo radiopaco, caracterizando uma rarefação óssea de aspecto cístico, sugerindo cisto dentígero. O que poderá ser confirmado através de biópsia.

Imagem Radiográfica da Semana (26)

Radiografia panorâmica digital (CIR - Centro da Imagem Radiológica)

   Neste Imagem Radiográfica da Semana, temos uma radiografia panorâmica de um paciente jovem, com aparatologia ortodôntica fixa, que apareceu na clínica para um exame radiográfico de acompanhamento de lesão.
   Ao analisar a radiografia panorâmica, podemos observar uma imagem radiolúcida, circunscrita e bem delimitada, envolta por halo radiopaco. A lesão se estende em altura do terço apical das raízes dos elementos 43 e 44 até cerca de 5 mm do bordo da mandíbula e em largura da proximidade da raiz do elemento 42 à raiz do elemento 45. Sugerindo assim, lesão com aspecto cístico.