Na rotina do consultório odontológico ou no dia a dia das clínicas de Radiologia odontológica, de vez em quando aparece uma ou outra radiografia que ficou insatisfatória. Uma radiografia muito clara, ou muito escura, manchada, com imagem desfocada, pouco nítida, faltando contraste. E então surge aquela pergunta:“O que aconteceu?” ou “Onde foi que eu errei?”
Acho importante fazer um levantamento para podermos corrigir e tentar evitar certas falhas. Pois assim, haverá menos exposição à radiação para o paciente, sem falar na economia de tempo e material, já que não há repetição. Para isso, procuro anotar tudo num caderno : tempo de exposição, kvp utilizado (no caso das radiografias extrabucais, já que nas intrabucais o aparelho tem kvp fixo), região radiografada, data. Na câmara escura, procuro anotar a data de cada troca de revelador e fixador e a data provável da próxima troca.
Muitas podem ser as causas de uma radiografia insatisfatória, neste post vou abordar os erros no processamento radiográfico :
- mancha amarelada ou marrom : o filme não foi lavado corretamente. No processamento automático a máquina faz a lavagem do filme e já libera a radiografia pronta, sequinha. Mas no processamento manual, devemos fazer duas lavagens, uma intermediária, quando tiramos o filme do revelador e outra final, em água corrente, de preferência (20 minutos).
- pontos brancos : pingou fixador. Cuidado na manipulação dos líquidos de revelação.
- mancha preta : pingou revelador.
- filme escuro : super-revelação, aumento da concentração do revelador, aumento da temperatura do revelador, revelar a película com o papel que o envolve (no caso do filme periapical) , exposição do filme à luz.
- filme claro : sub-revelação, baixa temperatura do revelador, fixador contaminado pelo revelador, revelador oxidado ou saturado, deixar a película radiográfica mais que 24 horas na água.
- riscos e ranhuras : unhas do operador tocando o filme ou contato com outros filmes.
- rachadura : filme colocado em alta temperatura ou soluções de processamento em baixas temperaturas.
- embaçamento (“fog” ou véu ): filme vencido, filme exposto à luz durante o processamento.
Seja numa revelação manual ou numa automática, devemos ficar atentos para esses possíveis erros. E assim evitar repetições.
foto : processadora automática (Revell)
foto : câmara escura portátil
