Histerossalpingografia

Quem me acompanha desde o início do blog, sabe que em maio do ano passado eu perdi um bebê na décima segunda semana de gestação. No final do ano engravidei novamente e também o perdi. Foram abortos recorrentes e segundo meu médico, precisam ser investigados. Nesta investigação, meu médico quis ouvir a opinião de outro profissional, que me solicitou uma série de exames : diversos exames de sangue, para verificar entre outras a possibilidade de trombofilia, ecografia pélvica e uma histerossalpingografia. Histerossalpingografia? Ah? O nome parece assustador, então resolvi pesquisar e procurar saber um pouco sobre este exame. Pesquisando na internet, encontrei um site o www.bebedeproveta.net, do Dr. Fernando Prado Ferreira que explica muito bem este exame :
"O que é o exame:
A histerossalpingografia nada mais é do que um raio-x contrastado da cavidade uterina e de suas tubas. Ele é realizado em série, com a injeção de um líquido (contraste iodado) através do orifício do colo do útero, com o auxílio de um catéter (sonda) fino. É um dos exames mais antigos existentes na rotina da investigação do casal infértil, sendo utilizado há praticamente um século. Apesar de tão antigo, ainda é o melhor para avaliar a anatomia das tubas uterinas, não existindo outro exame que possa nos dar a mesma qualidade de informação sobre esta estrutura. A histerossalpingografia tem como principal objetivo avaliar a morfologia das tubas uterinas e, através desta análise, inferir sobre sua função reprodutiva. Pode também oferecer dados sobre a anatomia uterina, como a presença de mal-formações Müllerianas (útero bicorno, unicorno, septado etc), presença de pólipos ou miomas e sinéquias uterinas. O resultado do exame é um verdadeiro divisor de águas entre os tratamentos. Se estiver normal, os tratamentos podem ser de menor complexidade ("in vivo"), mas caso tenha alterações, devemos partir para os procedimentos mais complexos ("in vitro").

Cuidados ao realizar o exame:

• A histerossalpingografia deve ser realizada em uma fase específica do ciclo menstrual, previamente à ovulação e logo após o término da menstruação, ou seja, algo como entre os dias 6 e 12 do ciclo menstrual.
• Deve ser feita uma limpeza do intestino previamente, que pode ser obtida com o auxílio de laxantes no dia anterior ao da realização do exame. Isso serve para retirar os gases e fezes da região pélvica, visando melhorar a qualidade das imagens e a sua interpretação.
  Atenção: Não faça uso destes medicamentos sem que o médico tenha recomendado!
• Podem ser utilizados anti-inflamatórios ou anti-espasmódicos 30 minutos antes de realizar o exame, para prevenir a ocorrência de dores durante sua realização.
• É muito importante que o médico examinador seja especializado na realização deste exame.
• Um bom laboratório ou clínica também ser preferido, pois se existir um aparelho chamado de radioscópio, o exame é muito mais facilmente realizado e com melhor qualidade das imagens.
• Não deve ser utilizada uma pinça para pinçar o colo do útero, chamada de Pozzie. Esta pinça causa dor e contração muscular, fechando a saída das tubas e confundindo quem analisa os resultados.
• Da mesma forma, o contraste deve ser aquecido, para evitar a contração uterina.
• O catéter a ser inserido no colo do útero deve ser flexível e bem fino".

A própria clínica onde marquei o exame me passou as recomendações do preparo prévio por e-mail e acho que o exame não durou nem trinta minutos. Tomei um comprimido de laxante no dia anterior e 40 gotas de Luftal.Trinta minutos antes, tomei um comprimido de Buscopan. Não senti aquela dor horrível que algumas amigas comentaram. Foi muito tranquilo. Senti uma cólica bem leve na hora da aplicação do contraste, mas o médico me orientou e me alertou em todos os momentos durante a realização do exame. Após o exame, voltei ao trabalho normalmente. Senti um pouquinho de cólica no início da tarde, mas logo passou e à noite eu já estava bem.
O resultado saíu na mesma hora e estava tudo normal.